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AC, sexo feminino, 69 anos, contabilista, reformada. Coabita com o esposo. Tem duas filhas. Não fuma, não consome bebidas alcoólicas, nem café. Sedentária. Pratica alimentação polifracionada mas, hiperglucídica. Tem diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 (desde 2001), hipercolesterolemia, hipertensão arterial, distúrbio de ansiedade generalizado e dor crónica.

Nega antecedentes pessoais de doença. Antecedentes familiares em 1º grau de diabetes mellitus. Tem médico de família.

Integrou a consulta de Acompanhamento Farmacoterapêutico em janeiro de 2024, para controlo da diabetes mellitus tipo 2 (HbA1c=8,1%).

Encontra-se a tomar a seguinte medicação:

• Metformina 1000 mg + sitagliptina 50 mg, 1+0+1
• Valsartan 80 mg, 1+0+0
• Rosuvastatina 20 mg + Ezetimiba 10 mg, 0+0+1
• Escitalopram 10 mg, 1+0+0
• Tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg, 1+0+1

Após diversas intervenções ao nível dos estilos de vida, nas ultimas análises (outubro 2024) apresentou:

• HbA1c=7,5%